24 de milioane de femei din Uniunea Europeana si 20 de milioane in America de Nord traiesc cu aceasta boala. Fibromul uterin este de obicei diagnosticat prin examen pelvin sau printr-o ecografie vaginala, realizate de un ginecolog.
Iata care sunt simptomele:
- sangerari menstruale abundente
- anemie
- dureri si presiune in zona abdominala
- cresterea frecventei urinare si aparitia infertilitatii
In plus, fata de simptomele fizice, fibromul uterin poate afecta femeile emotional. Femeile pot fi jenate de menstruatiile abundente si pot sa evite contactul social sau intalnirile in interes de serviciu in acea perioada. De asemenea, relatiile lor sentimentale pot suferi, deoarece unele femei sunt irascibile, iar dorinta lor sexuala poate fi redusa din cauza simptomelor.
Inca nu se cunosc exact factorii care cauzeaza fibroamele uterine, insa printre factorii de risc se afla si:
• Rasa: Fibroamele uterine au o incidenta mai mare la femeile de culoare fata de cele din rasa alba.
• Istoria familiei : Femeile ale caror rude de sange au fibroame uterine au risc mai mare de a dezvolta fibroame la randul lor
• Obezitatea: Riscul de a dezvolta fibroame creste odata cu cresterea indicelui masei corporale.
• Sarcina: Sarcina poate avea un efect protector si poate reduce riscul de a dezvolta fibroame uterine.
Scopul tratamentului este de a ameliora simptomele prin scaderea in dimensiuni a fibroamelor. Alegerea tratamentului depinde de varsta femeii si trebuie luat in considerare daca aceasta doreste sau nu sa-si pastreze fertilitatea. De asemenea, se tine cont si de dorinta pacientei de a evita interventa chirurgicala.
Interventiile chirurgicale includ:
• Histerectomia: Histerectomiile sunt efectuate in mod frecvent pentru femeile care prezinta fibroame si nu planuiesc o viitoare sarcina.
• Embolizarea arterei uterine: Acest lucru implica injectarea de particule mici in vasele de sange ale uterului pentru a intrerupe irigarea sanguina si a determina scaderea in dimensiuni a fibroamelor. In timp ce tehnica se dovedeste eficienta pentru ameliorarea simptomelor, fibroamele, in schimb, se pot reface.
• Miomectomia: Acest lucru presupune indepartarea chirurgicala a fibroamelor, prezervand uterul. Desi fertilitatea este pastrata, noi fibroame se pot dezvolta ulterior.
• Rezonanta magnetica ghidata de ultrasunete (MRgFUS): Un fascicul concentrat de ultrasunete este folosit pentru a incalzi si a topi fibroamele la 60-80°C . Procedura este monitorizata prin MRI (rezonanta imagistica magnetica).
In plus, terapiile prin intermediul medicamentelor pot ajuta la ameliorarea simptomelor inainte de o interventie chirurgicala sau ca terapie pe termen lung:
• Gonadotropina – medicamentele analogi GnRH - elibereaza hormonii: Acest tratament hormonal a fost aprobat in 1995 pentru tratamentul pre-operator si trateaza fibroamele inaintea interventiei chirurgicale prin reducerea nivelului de estrogen si progesteron pentru a atinge o stare temporara de menopauza. Odata ce menstruatia se opreste, fibroamele scad in dimensiuni si se observa frecvent o ameliorare a anemiei. Cu toate acestea, utilizarea agonistilor GnRH este limitata deoarece pot provoca efecte secundare cum ar fi scaderea densitatii osoase, bufeuri, oboseala, dureri de cap sau scaderea libidoului.
• Modulatorii selectivi ai recpetorilor de progesteron (SPRM): Aceasta noua categorie de medicamente actioneza prin blocarea reversibila a receptorilor de progesteron in uter, inhiband cresterea si determinand micsorarea fibromului.
Asa cum a fost publicat in New England Journal of Medicine, acetatul de ulipistral luat timp de 12 saptamani pe cale orala (versus agonist injectabil de GnRH) este eficient in oprirea hemoragiei uterine, corecteaza anemia si micsoreaza volumul fibromului in vederea pregatirii pentru o interventie chirurgicala. Astfel, acesta imbunatateste calitatea vietii si are mai putine efecte secundare, comparativ cu agonistii GnRH.
In plus, fata de indicatia aprobata in UE in 2012, pentru tratamentul pre-operator al fibromului uterin, datorita datelor favorabile referitoare la eficacitate si siguranta din studiile PEARL III extins si PEARL IV , ulipristal acetat (5 mg comprimat) a fost aprobat in UE din mai 2015 pentru tratamentul intermitent, adica pentru gestionarea si tratarea pe termen lung a fibroamelor uterine.
Mai multe detalii despre fibrom, incidenta, metode de tratament, depistare, tipuri de fibrom pot fi gasite pe www.desprefibrom.ro.
Afla, discuta, decide! Intra si pe pagina de Facebook pentru a afla mai multe despre fibromul uterin!
